Выбор страховки дмс

Опубликовано admin в

Содержание:

Добровольное медицинское страхование для корпоративных клиентов.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) — один из видов личного страхования, который обеспечивает возможность полной или частичной выплаты средств за предоставление медицинских и медико-профилактических услуг Застрахованным лицам в случае расстройства здоровья в соответствии с условиями заключенного договора и Правил страхования.

Медицинский страховой полис — хорошая мотивация для сотрудников.

Компания «АХА Страхование» предлагает широкую линейку программ по мед страхованию. Начиная от стандартной программы «Экстренная», которая предусматривает вызов частной скорой помощи и предоставления экстренной медицинской помощи в условиях стационара и, заканчивая расширенными программами, которые разрабатываются по индивидуальному запросу каждого клиента.

В перечень расширенных услуг могут входить такие виды помощи как:

  • Неотложная скорая помощь (в том числе и стационарная);Амбулаторно-поликлиническая;
  • Стоматологическое лечение;
  • Профосмотр;
  • Медикаментозное обеспечение;
  • Сопровождение беременности и роды;
  • Лечебно-оздоровительные процедуры и многое другое

Преимущества медицинского страхования от АХА для соцпакетов

  • Идеальное соотношение цены и качества страховой медицины;
  • Гибкость при формировании необходимой медицинской программы с учетом потребностей и возможностей клиента;
  • Широкая сеть медицинских учреждений для оказания необходимой помощи, по выбранной программе

По простейшей программе «Экстренная» будет обеспечено оперативное прибытие бригады врачей частной скорой помощи, которая проведет диагностику неотложного состояния и окажет первую медицинскую, медикаментозную помощь застрахованному лицу, при необходимости транспортирует в профильное медучреждение для оказания экстренной помощи в условиях стационара. И все это при ежемесячной плате за страховку на сотрудника в размере 45 грн и сумму ответственности 10 000 грн в год, которую берет на себя страховая компания «АХА Страхование».

В любое время вы можете изменить (расширить) выбранную программу программу для этого надо ставить лишь письменный отзыв страховщику нашей компании.

Каждый работодатель желает, чтобы сотрудники не болели вовсе. Для этого можно купить индивидуальные программы страхования, с расширенными «нестандартными» дополнительными опциями, такими как:

  • витаминотерапия;
  • иммунопрофилактика;
  • курс массажа;
  • посещение бассейна;
  • посещение тренажерного зала и другие

Страховая компания «АХА Страхование» входит в мировую группу компаний АХА — лидера в сфере страхования и управления активами. Седьмой год подряд АХА является страховым брендом №1 в мире. Компания предоставляет своим клиентам высокий уровень обслуживания и своевременные страховые выплаты.

Необходимый перечень документов:

Организацией медицинской помощи занимается Центр медицинского ассистанса.

Медицинскую помощь Вы можете получить в Киеве и в больше чем в 1000 медицинских учреждениях на территории Украины, с которыми компания имеет договор о сотрудничестве.

Загрузить перечень медицинских учреждений СК «AXA Страхование».

Нашими партнерами в организации медицинской помощи также являются ассистирующие компании «Премьер-Ассистанс» и «СМАРТ».

Медицинское страхование

Сравнение стоимости оформления программ страхования — медицинское страхование, которые предлагают ведущие страховые компании. Заказать и оформить обязательный или добровольный полис страхования по выгодной цене вы можете на сайте компании. Для перехода — кликните на кнопку «Подробнее».

ИНГО Украина

Подробнее о тарифе

0% на лекарственные средства, произведенные в Украине, 25% на импортные лекарственные средства

ИНГО Украина

7 798 грн. в год

Подробнее о тарифе

0% на лекарственные средства, произведенные в Украине, 25% на импортные лекарственные средства

UNIQA

от 24 грн. в день

Подробнее о тарифе

ИНГО Украина

Подробнее о тарифе

1 год. Временная франшиза для первого года страхования — 180 дней

Альфа Страхование

Подробнее о тарифе

от 1 000 грн до 100 000 грн

ИНГО Украина

Подробнее о тарифе

ИНГО Украина

Подробнее о тарифе

Цены на медицинское страхование в Киеве, Харькове, Днепре, Одессе и других городах Украины

Вниманию читателей сайта предлагаются актуальные тарифы на медицинское страхование и его виды. Мы создали рейтинг страховых компаний по данному виду страхования. Вы можете воспользоваться специальными фильтрами для поиска определённого страхового продукта и компании.

Основный показатель рейтинга – страховой тариф. Перед заказом страховки советуем внимательно изучить все параметры продукта. Кликнув на «Подробнее о тарифе», вы узнаете другие важные параметры (название страхового продукта, размер страховой суммы, срок страхования, франшиза). Зелёная кнопка «Подробнее» ведёт на страницу компании, где представлена полная информация про медицинское страхование. Большинство компаний предлагает возможность заказать страховой полис в онлайн режиме, предварительно заполнив форму заказа. С помощью калькулятора можно сделать расчёт стоимости полиса.

Персональное медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Страхование здоровья – услуга, которая помогает оплатить расходы на лечение и обслуживание в медицинских учреждениях.

  • Мы никогда не планируем заболеть, часто необходимость обратиться в медицинское учреждение является незапланированной нагрузкой на бюджет. Наличие полиса ДМС позволяет иметь уверенность в том, что проблемы со здоровьем будут решены вне зависимости от текущего финансового состояния.
  • Не являясь экспертом в сфере здравоохранения, мы не знаем реальные показатели качества медицинского учреждения. Страховая компания проводит постоянный отбор наиболее качественных медицинских учреждения, т.к. имеет прямую заинтересованность в оперативном и эффективном лечении своих клиентов.
  • Цена/качество. Если вы хотите иметь наиболее высококачественные медицинское обслуживание и сервис, программы добровольного медицинского страхования являются наиболее эффективным способом их получить.
  • Медицинское страхование является гибким инструментом, вы можете сформировать страховую программу , получив сервис, который будет ориентирован именно на то, что вам необходимо.

КАК РАБОТАЕТ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ?

Механизм работы системы медицинского страхования очень прост. Риски распределяются между всеми застрахованными (кто-то может пользоваться услугой ДМС несколько раз в год, а кто-то будет пользоваться страховкой не более одного раза). Стоимость медицинских услуг равномерно распределяется с учетом страховых рисков и лояльных условий, которые клиники готовы предоставить страховым компаниям (оптовый клиент). Также, существенным преимуществом для застрахованного является возможность выбора больницы, клиники и т.д. в то время как “бесплатная” медицина не будет предоставлять вам такой возможности.

ВИДЫ ОПЦИОНАЛЬНЫХ УСЛУГ В РАМКАХ ДМС

  • Оказание в течение периода страхования амбулаторно-поликлинических и диагностических услуг.
  • Возможность при необходимости вызвать врача по адресу проживания.
  • Включение в пакет медицинской страховки стоматологических услуг.
  • Семейной медицинское страхование, в т.ч. и услуги по страхованию здоровья детей.
  • Услуги скорой помощи, мобильных пунктов по реанимации, реанимобилей.
  • Возможность выбрать класс скорой, которая будет приезжать на вызов.
  • Услуги по экстренной госпитализации в случае возникновения риска для страхователя /застрахованного лица .

ПОЛИС ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В КОМПАНИИ “КРОНА” ЭТО:

  • Широчайший выбор клиник, больниц, лабораторий и других медицинских учреждений. Наше покрытие позволяет получать услуги по защите Вашего здоровья на всей территории Украины!
  • Возможность выбора медицинского учреждения, необходимого именно Вам.
  • Возможность получить полный спектр медицинского обслуживания по медицинской страховке. Наиболее современные лаборатории по анализу и диагностике заболеваний.
  • Прием на консультации у врачей-экспертов в лучших клиниках и медицинских институтах.
  • Собственный контакт-центр с медицинскими специалистами, что позволяет оперативно решать все возможные ситуации.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДМС (добровольного медицинского страхования) В СК “КРОНА”

  1. Гибкость и отсутствие шаблонов выбирайте программу медицинского страхования исходя из реальных потребностей и возможностей.
  2. Мы гарантируем высокий уровень сервиса, качество и эффективность медицинской помощи.
  3. Мы ценим ваше время. Вы получаете медицинское обслуживание без очередей!
  4. Круглосуточная поддержка вне зависимости от праздников и выходных.
  5. 100% покрытие территории Украины мы рядом с вами везде и всегда!
  6. Вы оплачиваете только стоимость медицинского страхования никаких скрытых платежей и условий мелким шрифтом.
  7. Полис добровольного медицинского страхования в компании «КРОНА» обеспечивает высококачественные медицинские услуги:
  1. скорая и неотложная помощь
  2. амбулаторно-поликлинические;
  3. стационарное лечение;
  4. стоматологическое обслуживание;

Стоимость медицинской страховки

Стоимость полиса определяют те услуги и возможности, которыми вы решили его наполнить.

  • Услуги в пакете страхования: приемы и консультации у специалистов, лабораторно-диагностические мероприятия, возможность лечения в стационаре, вызов скорой помощи или врача на дом и т. д.
  • Медицинские учреждения, которые входят в пакет, их рейтинг.
  • Персональные данные — пол, возраст, другие данные
  • Здоровье клиента: чем больше у вас хронических заболеваний и слабее здоровье, тем выше стоимость страхового полиса.
  • Специфика трудовой деятельности, возможные риски, условия труда.

При любом наполнении страхового полиса, его стоимость всегда наиболее демократична, а услуги предоставляются на высочайшем уровне.

КАК ЗАСТРАХОВАТЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ В СК КРОНА?

В качестве первого шага мы предлагаем позвонить по бесплатным телефонам для первичной консультации у наших специалистов.

Медицинская страховка (ДМС)

Забота о здоровье клиентов – приоритетное направление страховой компании «УНИКА». Поэтому мы разработали для Вас программы добровольного медицинского страхования, которые позволят Вам поддерживать свое здоровье и здоровье своих близких на должном уровне.
ДМС страхование с «УНИКА» – это уверенность в завтрашнем дне, что бы не произошло!

от 24 гривен в день

  • Круглосуточная поддержка врача-координатора службы ассистанс
  • Страховая сумма 75 000 гривен
  • Обслуживание в коммерческих медицинских клиниках (напр., Хелси Енд Хеппи, Медбуд, Здравица, Авесана, Альфа Вита)
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
  • Экстренная госпитализация и обеспечение медикаментами
  • Плановая стационарная помощь, хирургия в пределах 3000 гривен
  • Экстренная стоматология покрывается до 500 гривен

от 34 гривен в день

  • Круглосуточная поддержка врача-координатора службы ассистанс
  • Страховая сумма 125 000 гривен
  • Обслуживание в коммерческих медицинских клиниках высокой ценовой категории (напр., Добробут, Вива, Хелси енд Хеппи)
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
  • Экстренная госпитализация и обеспечение медикаментами
  • Плановая стационарная помощь, хирургия в пределах 4000 гривен
  • Экстренная стоматология покрывается до 1000 гривен

от 52 гривен в день

  • Круглосуточная поддержка врача-координатора службы ассистанс
  • Страховая сумма 175 000 гривен
  • Обслуживание в коммерческих клиниках высшей аккредитации (напр., Медиком, Борис, Оберіг)
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
  • Экстренная госпитализация и обеспечение медикаментами
  • Плановая стационарная помощь, хирургия в пределах 5000 гривен
  • Экстренная стоматология покрывается до 2000 гривен

Обращайтесь к нам

с 01.10.2018 года оплата согласно тарифам Вашего оператора

Ближайший офис

Главный Офис (6,309 км)

01032, Киев, улица Саксаганского, дом 70-А

Тел.: +380 44 225 60 00, +38067225600

Закажите консультацию продавца

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Пожалуйста, заполните поля ниже

Защита Вашего здоровья с УНИКА

Неожиданная травма. Сложное, длительное и дорогостоящее лечение. Благодаря безупречной организации процесса лечения со стороны УНИКА (от поиска узкопрофильных врачей и клиник до момента полного выздоровления), не оставалось никаких воспоминаний о происшествии.

Александра Беляева

Почему УНИКА?

Мы работаем для Вас — наш медицинский ассистанс

Детальнее о медицинском страховании

Принципы и преимущества добровольного медицинского страхования.

Забота о себе является залогом успешной и полноценной жизни человека. Поэтому очень важно при ухудшении состояния здоровья своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь. Особенно, когда речь идет об экстра случаях, которые требуют незамедлительного вмешательства узкопрофильных специалистов и счет идет на минуты.

Кроме того, для каждой семьи здоровье детей является самым главным. Маленькие пациенты, как правило, часто болеют, чем очень огорчают своих любящих родителей. Но если вовремя позаботиться о здоровье и иммунитете малышей, то походы к доктору будут только в целях профилактики.

Добровольное медицинское страхование – это один из первых шагов на пути к формированию личной защиты и защиты своей семьи от непредвиденных обстоятельств. Быстрое оказание помощи и комплексный подход к организации лечения позволит сохранить здоровье на долгие годы!

ДМС в СК «Уника» – почему это выгодно?

Многие из нас не задумываются о том, как важно вовремя получить медицинскую помощь. Постоянные очереди в государственных лечебных учреждениях позволяют нам сэкономить деньги, но забирают у нас драгоценное время. Хороший сервис частных клиник и приём по записи экономит время, но вынуждает нас тратить большие суммы на обслуживание. Полис ДМС позволяет нам решить эту проблему и полноценно пользоваться услугами частных клиник по доступной стоимости.

Так, например, несчастный случай, связанный с переломом, может повлечь за собой траты на лечение от 2 000 до 10 000 грн. Только неотложная помощь по Киеву, автомобиль которой оборудован всем необходим для правильной транспортировки пострадавшего, будет стоить от 1200 грн. Плановый прием у доктора с проведением УЗИ и минимальных лабораторных исследований — так же процедура не из доступных, ее стоимость составляет от 1500 грн., в зависимости от тяжести заболевания и уровня клиники.

Но имея на руках даже стандартный полис с минимальным наполнением от компании «УНИКА», Вы уже экономите существенные средства даже при незначительном страховом событии. Это Ваша материальная защита.

Преимущества наших программ.

  • Оптимальные условия страхования, которые включают все необходимые опции для клиента
  • Договор ДМС без скрытых условий и дополнительных исключений
  • Мы не требуем прохождения медицинского осмотра и заполнения анкет
  • Покрытие по всей Украине
  • Мы не отказываем в помощи при обострении хронических заболеваний
  • Наш врач-координатор всегда на связи с Вами
  • Постоянный контроль качества обслуживания наших клиентов

Немного о стандартных исключениях по договору ДМС.

Мы не покрываем заболевания, которые произошли вследствие алкогольного или наркотического опьянения. Также исключением являются врожденные, генетические и приобретенные половым путем заболевания, онкология. Не являются страхом случаем косметические и пластические операции, беременность и роды.

Для получения более подробной информации предлагаем Вам обратиться к нашим консультантам, оставив заявку на сайте.

Процедура заключения договора ДМС, и как он работает.

Как только Вы приняли решение заключить полис ДМС и получать качественную медицинскую помощь, отправьте нам запрос через заявку на сайте, и сотрудники СК «УНИКА» проконсультируют Вас, как это сделать. Обращаем Ваше внимание, что, например, страхование маленьких детей и пожилых людей происходит по определенным правилам. Есть ряд вопросов, которые с Вами должен согласовать сотрудник компании перед заключением договора.

Через 7 дней после оплаты страхового платежа по договору ДМС Вы полностью под нашей страховой защитой. При наступлении любого страхового случая Вам необходимо связаться со службой ассистанс компании Уника по телефону 0 800 600 600, и получить информацию о Ваших дальнейших действиях.

Вместе с этим мы рекомендуем Вам приобрести дополнительно за символическую плату договор страхования от несчастного случая для Вас и членов Вашей семьи, а если вы отправляетесь в путешествие за границу – полис туристического страхования. Так Вы экономите еще больше времени и материальных средств.

Медицинское страхование в СК «УНИКА» — это гарантия Вашего здоровья и финансовой безопасности!

Мы рекомендуем дополнительно .

Инвестируйте в Ваше будущее и будущее Вашей семьи. Программы страхования жизни от УНИКА — возможность дополнительной финансовой защиты.

Туристическое страхование

Планируете поездку за рубеж? Покупайте онлайн полис туристического страхования от УНИКА. Обезопасьте себя от дополнительных медицинских расходов в путешествии.

Подумайте не только о Вашем здоровье, но и о Вашем доме. Три программы страхования Вашего жилья — УНИКАльная возможность защитить личное имущество от любых рисков.

Выбор страховки дмс

Страховые компании не стремятся продавать полисы ДМС физическим лицам из-за высокой убыточности такого портфеля (более 100%).

Любой бизнес должен быть прибыльным, иначе он вообще теряет смысл. Культура страхования, в том числе и медицинского, в нашей стране очень низкая. Если за границей люди покупают медицинский полис на случай возможных непредвиденных болезней, то у нас в стране физические лица принимают решение застраховаться исключительно в том случае, когда уже есть необходимость пройти лечение.

В итоге складывается ситуация, когда у страховщиков возникает негативная селекция риска при страховании физлиц, т.е. приобретают услугу только те граждане, которые точно будут нуждаться в медицинской помощи.

Другая картина при страховании коллектива предприятия: одни люди болеют, а другие — нет. В этом случае происходит перераспределен ие средств платежей от здоровых сотрудников тем, кто нуждается в помощи.

Кроме того, страховая компания из полученных премий платит налоги, несет расходы на ведение дела (заключение договоров с клиентами и клиниками, круглосуточное сопровождение застрахованных лиц, проведение выплат и экспертиз).

Если принимать на страхование только тех граждан, которые обязательно получат сумму выплат, превышающую страховой платеж, то она вскоре обанкротится и прекратит свое существование. Страховая компания – это не благотворительн ая организация, а ведь даже благотворительн ые фонды по закону берут определенный процент от полученных взносов на ведение дела.

Ринок добровільного медичного страхування фізичних осіб на даний момент знаходиться на початковому етапі розвиту. Страхові компанії активно розробляють та продають медичне страхування в корпоративному секторі, що теж має певні складнощі, серед яких основні — це вкрай не розвинутий ринок приватної медицини. Основним фактором якісного ДМС в будь-якій країні є розгалуджена мережа приватних та державних медичних закладів з широким спектром медичних послуг, прозорою структурою ціноутворення, тощо.

Якщо ДМС для корпоративних клієнтів ще можна передбачити ключові населені пункти та/або регіони обслуговування співробітників клієнта, то що стосується ДМС для фізичних осіб по всій території України — це вже питання.

Інша сторона медалі — це те, що культура страхування в цілому, та культура медичного страхування зокрема ще не сформована у повній мірі. Якщо сектор фінансових послуг, наприклад банківскього сектору, для пересічного громадянина України вже більш менш зрозумілі та посіли певне місце серед його повсякденних потреб, то страхування все ще знаходиться у фазі — якщо це обов’язково — то страховка потрібно, якщо ні — можна подумати. Звичайно провідні страховики ринку по максимум вкладають зусилля та кошти в формування страхової культури, але якщо страхування майна, автомобіля,тобт о вартісних у грошовому виразі речей, ще знаходить відклик у клієнта, то здоров’я та його страхування має певні складнощі у виразі прямої вигоди.

Окремим фактором варто також відзначити, що як і будь-який інший бізнес, страхова справа має бути прибутковою, а впровадження ДМС для фізичних осіб без ОМС (обов’язкового медичного страхування) на 100% призведе до того, що основними клієнтами — фізичними особами по ДМС стануть завідомо клієнти, які мають певні проблеми зі здоров’ям з метою економії власних коштів при вартісному лікуванні, що в цілому не відповідає концепції страхування як захисту від можливого настання страхового випадку.

Главной (если не единственной) причиной является высокая убыточность таких программ медстрахования, о чем свидетельствует опыт работы рынка медицинского страхования в Украине в течение уже очень многих лет.

При отсутствии в сознании людей понимания необходимости страхования априори и исключительно добровольном характере данного вида страхования ситуация не может быть иной, поскольку редко болеющие люди не видят для себя смысла «платить за риск», считая, что любые незначительные проблемы со здоровьем дешевле и проще решать самостоятельно. Желающие же приобрести медицинский полис – это в основном те, кто имеет ряд заболеваний и планирует дорогостоящее лечение, заранее просчитывая, чтобы стоимость полиса была ниже стоимости предстоящего лечения.

Такая ситуация нивелирует не только принцип, но и смысл страхования еще на этапе оценки страхового риска: если вероятность наступления страхового события приближается к 100%, то ответственность страховщика должна приравниваться к стоимости страховки, а такие полисы никому не могут быть интересны.

Как отдельный сегмент ДМС для физических лиц страховщики в Украине активно не развивают. Большинство договоров ДМС относятся к корпоративному страхованию и заключаются с юридическими лицами, и лишь около 5% договоров – с физлицами.

ДМС для индивидуальных клиентов, как правило, характеризуется высокой убыточностью и финансово не выгодно страховщику. Тем не менее, АСК «ИНГО Украина» – одна из немногих компаний, которые оставили в своей продуктовой линейке добровольное медицинское страхование для физлиц, в том числе и для детей. В нашей компании каждый желающий может оформить полис ДМС для себя или всей своей семьи. Мы предложим несколько вариантов наполнения программы, от бюджетного до «элитного». Выбор будет зависеть от финансовых возможностей клиента, но в любом случае клиенту будет обеспечен высокий уровень обслуживания в любом из более 1000 медучреждений по всей стране.

Потому, что в нашей нынешней ситуации сложно избежать антиселекции – по данному продукту будут страховаться только те клиенты, кому уже нужно лечение и, кто понимает разницу между стоимостью лечения и платежом за договор страхования ДМС. И страховые компании не в состоянии оценить состояние здоровья клиента – ни в процессе анкетирования, ни уже в процессе оказания медицинской помощи (то есть ретроспективно).

Решение проблемы антиселекции упирается в нашу ментальность и состояние системы здравоохранения.

К сожалению, еще нет потребности страхования, как минимизации и диверсификации своих финансовых рисков вследствие потери здоровья. Наши граждане еще не воспринимают свое собственное здоровье как актив, который нужно беречь, сохранять и поддерживать, а медицинская помощь еще осталась в головах – как безоплатная помощь, гарантированная Конституцией. И многие не задумываются о том, что медицинская отрасль уже давно понимает стоимость материалов и медицинских услуг, и использует это в огромной сети аптек, стоматологий, частных клиник, хозрасчетных предприятий, больничных касс, благотворительн ых взносов.
А система здравоохранения все время перестраивается , происходит ее реструктуризаци я, проводятся пилоты в регионах. При этом – нет конкретного доктора (семейного врача) или территориальной поликлиники, амбулатории (а в ней участкового терапевта или педиатра), который бы наблюдал нашего клиента длительное время, знал о нем все и мог бы объективно и честно предоставить необходимую медицинскую информацию для оценки риска или для проведения выплаты.

Поэтому страховые компании и страхуют только коллективы, в которых есть разные сотрудники – и с отличным здоровьем, и те, кому помощь нужна здесь и сейчас. В этой ситуации происходит страхование среднестатистич еского гражданина Украины, который и лечится среднестатистич ески, а значит его затраты можно просчитать.

То, что не поддается расчетам – соответственно не страхуется (или предлагаются только высокорисковые программы, такие как скорая помощь, неотложный стационар).

Добровольное медицинское страхование (беспрерывное страхование здоровья) – достаточно сложный вид страхования.

Сколько людей – столько болезней, мнений, вариантов лечения, медицинских препаратов, медицинских услуг, лечебных учреждений, наполнений Программ и т.д.. Все это дает право говорить о ДМС, не только как о сложном, но и достаточно убыточном виде страхования.

Большинство страховщиков предпочитают страхование корпоративных клиентов, а страхованием физических лиц не занимаются. Это дает возможность минимизировать затраты, делает Программы страхования менее дорогими, упрощает оказание медицинской помощи, снижает убыточность.
Но страховой рынок корпоративных клиентов давно поделен между участниками этого рынка. Развивать его практически невозможно. Каждая страховая компания, имеющая своих корпоративных клиентов «держится» за них и, чтобы не потерять этих клиентов, часто снижает тарифы, расширяет Программы даже вопреки логике.

С добровольным медицинским страхованием физических лиц дело обстоит гораздо сложнее. На то есть несколько причин:
1. Стоимость ДМС для физических лиц иногда в разы превышает стоимость корпоративной страховки при, практически, таком же наполнении Программ.
2. Стоимость лекарственных препаратов, предметов медицинского назначения, медицинских услуг постоянно растет.
3. Пребывание в условиях стационара растет за счет повышения тарифов на коммунальные услуги.
4. Социально – политическая, экономическая ситуация в стране привела к существенной инфляции, доходы населения (потенциальных страхователей) существенно снизились. Люди не могут ни самостоятельно качественно лечиться, ни приобретать полис ДМС.
5. Страховщики вынуждены повышать стоимость полисов ДМС, убирать многие дополнительные опции, сужать круг лечебно -профилактическ их учреждений для оказания медицинской помощи, вводить более фиксированные лимиты ответственности по видам медицинской помощи.

Всё это делает Программы страхования менее привлекательным и и востребованными . В то же время у страховых компаний, которые находятся на грани краха, появилась возможность «спекулировать» на продаже дешевых полисов ДМС, не обеспечивая их надлежащим уровнем медицинской помощи и решением околомедицински х вопросов.

Конфликт между невозможностью оплачивать полис ДМС по расчетной цене страхователями и невозможностью страховщиков не реагировать на цены рынка медицинских услуг, снижать стоимость полиса ДМС, с моей точки зрения, практически не разрешим на сегодняшний день. «Без полиса – плохо, хороший полис – не купить», примерно… так.
Да и шанс развивать рынок ДМС физических лиц появится только после нормализации социально-полит ической и экономической ситуации в стране.

Какой выход? Создание узконаправленны х Программ ДМС:
1. Учитывая, что о перспективах общегосударстве нного обязательного медицинского страхования, наверное, говорить пока не приходится, страхователям нужно дать возможность приобретать полиса ДМС с минимальным набором самых необходимых медицинских услуг, но по приемлемой цене. Другими словами, полис ДМС – как шанс спасти жизнь с необходимостью долечиваться самостоятельно, за свой счёт.
2. Худо-бедно существующий участковый принцип оказания медицинской помощи дает возможность попасть на прием к врачу, пройти минимально необходимые обследования для установления диагноза. Это позволяет шире использовать в Программах страхования только медикаментозное обеспечение застрахованных лиц.
3. Для страхователей же, имеющих хронические заболевания, которые имеют тенденцию к обострениям и требуют более дорогостоящих методов обследования – КТ, МРТ и т.д. – необходимы программы страхования, в которых эти виды исследования предусмотрены.
4. Для молодых людей необходимы Программы, предусматривающ ие оказание экстренной и неотложной помощи.

Скорее – всего, на ближайшие 2-3 года о таких опциях, как массаж, витаминопрофила ктика необходимо забыть.
Вывод: с полисом ДМС – всегда комфортнее жить.
Выбрать полис ДМС – можно.
Продавать ДМС физлицам – нужно.

На сегодняшний день лучшими клиентами по ДМС являются корпоративы, за которых платеж оплачивает работодатель.

Страхование ДМС для физ. лиц не является актуальным по нескольким причинам.

Первая. Ментальность граждан.

Имеется ввиду, что в случае оплаты работодателем страхового полиса (а не лично работником или физическим лицом из своего кармана) Застрахованный обращается в большинстве случаев за медицинской помощью действительно тогда, когда она требуется, когда возникают нарушения со здоровьем. Именно это является страховым случаем, а не задача многих застрахованных клиентов, которые оплачивают договор страхования за своей личный счет, в любом случае, независимо от наличия жалоб и остроты процесса, получить медицинскую услугу разного характера, забрав таким образом всю сумму денег (а может и больше), которая была потрачена на страхование.
К сожалению, это ментальность многих наших сограждан и культура страхования еще далека от международной.

Вторая. Высокая стоимость программ страхования для физ. лиц.

А именно: программа страхования, в составе которой будут все необходимые опции и которая рассчитана с учетом стоимости медицинских услуг на рынке, стоимости медицинских препаратов (а сейчас эти услуги стоят дорого) на одного человека, будет высокой и невостребованно й среди физических лиц. Платить сразу 10 000 – 15 000 грн. нет желания, а у многих и возможности.

Третья. Медицинское страхование физических лиц – не обязательное и не массовое страхование.

Предлагать программы с минимальным накоплением, меньшими рисками и более доступной ценой тоже не выгодно, т.к. Страховщик не может предусмотреть численность лиц, которые застрахуются. А в ДМС одним из главных критериев расчета стоимости программы страхования является показатель количества лиц на страхование. Такие доступные программы возможно было бы предлагать, ясли бы они были как обязательные или зашитые в пакете каких- либо услуг, т.е. с определённым объёмом реализации.

В нашей стране страхование только начинает развиваться, поэтому людей, готовых добровольно страховать своё имущество и/или здоровье, немного. Всё-таки большинство застрахованных по ДМС – это сотрудники корпоративных клиентов.

Дело в том, что сама по себе медицинская страховка с хорошим покрытием стоит недешево – от нескольких тысяч гривен, а элитные полисы могут доходить и до 15, и до 20. Как правило, потратить такую сумму денег готовы те, кто точно уверен, что воспользуется страховкой.

Любое страхование базируется на статистике, а именно на вероятности наступления страхового случая. Когда СК страхует целый коллектив, это правило соблюдается, т.к. часть сотрудников компании никогда не воспользуются полисом, часть сделает это несколько раз, но будут и те, что займется своим здоровьем «всерьез». Такое разделение застрахованных позволяет страховщикам прогнозировать будущие убытки.

При страховании физлиц получается, что если уже человек решил купить страховку, то использует ее по полной. В этом сценарии пропадает вероятность наступления страхового случая. А учитывая тот факт, что и страхование корпоративных клиентов малорентабельно , страховщики в настоящее время не спешат предлагать страхование ДМС для физлиц.

Обычно граждане очень не охотно покупают страховки. Сколько страховые агенты их не уговаривают, на заключение договора страхования соглашаются единицы.

А вот начинают задумываться о страховании только тогда, когда нависает реальная угроза. Например, когда объявляют о возможности затопления какой-нибудь территории, тут же на компанию буквально обрушивается шквал обращений с желанием застраховать свое строение, находящееся в этой местности. Но такие ситуации даже в правилах страхования предусмотрены как отказ от страховки со стороны страховщика. Тем более нельзя страховать от событий которые уже произошли. Если кто-то и пытается заключить такой договор, то это ни что иное как страховое мошенничество.

Например, бывает что нечистые на руку автовладельцы просят страхового агента выписать полис задним числом, уже после того как произошло ДТП и их автомобиль пострадал. Ясное дело, что с такими явлениями борются все страховщики. Один из элементов борьбы с таким мошенничеством — осмотр автомобиля перед заключением договора страхования доверенным лицом компании. Битую от небитой машины определить легко, даже объяснять много не нужно.

Также и о медицинском страховании начинают вспоминать, когда уже припекло и необходимо лечение, например, операция или дорогостоящие процедуры. А как отличить на глаз здорового человека от больного. Как правило обострение вяло текущих хронических болезней происходит так, что их некоторое время больные переносят на ногах. В этом случае страховое событие, а именно заболевание, по сути наступило, но его легко скрыть. Человек приходит в страховую компанию и говорит. Я здоров, у меня ничего не болит. Можно я приобрету у вас полис медицинского страхования и даже готов заплатить любую цену, от поскольку уже знает во что ему обойдется будущее лечение. А на завтра или после завтра заявляет о страховом событии: «Ой, болит! Терпеть нету мочи. «» со всеми вытекающими последствиями и расходами для страховой компании.

Мы то знаем, когда человек действительно здоров, то заставить его застраховаться очень сложно: «А чего мне зря деньги на страховку тратить? У меня ничего не болит. Мне страховка не понадобится?»
Но если сам пришел и спрашивает, скорее всего жди подвоха. Поэтому и отказывают страховщики от заключения договора страхования для одиноких страхователей — физ лиц.

Другое дело, когда страхуется весь трудовой коллектив. Здесь есть и здоровые, и слегка больные, у которых пока болит не сильно, раз на работу ходят. Но платежи страховщик получает за всех. Тогда собранных денег за всех, а грамотно выражаясь, сформированного страхового резерва, будет достаточно для оплаты одному или нескольким заболевшим.

Как подобрать программу ДМС с оптимальными условиями?

Добровольное медицинское страхование в Украине может подорожать еще на 20-30%. Однако сейчас купить нормальный полис на год за 5 тыс. грн все еще реально.

Если в начале года добровольным медицинским страхованием физлиц в Киеве занимались около деятка страховых компаний, то сейчас такую услугу предлагают не более пяти. Дорого и убыточно.

С начала года цены на импортные лекарственные препараты возросли на 55-75%. Стоимость отечественных препаратов увеличилась на 25%.

Более чем на 50% подорожали платные услуги в государственных и частных клиниках, ведь медицинскую аппаратуру, реактивы, стоматологические материалы чаще всего закупают за рубежом и потому цены на них зависят от валютного курса.

Все это привело к тому, что с начала года стоимость ДМС подорожала на 60%, а клиенты переориентировались в основном на бюджетные страховки.

Новые программы медицинского страхования с начала года не появлялись. А вот спрос на недорогие программы с «урезанным» комплексом опций заметно увеличился. Людей интересуют программы с неотложным стационаром, с франшизой или лимитом на медикаменты, с обслуживанием преимущественно в государственных и ведомственных клиниках.

Подобная ситуация наблюдается и в корпоративном ДМС. Предприятия, которые все же решили выделить средства на медицинское обеспечение персонала, от повального страхования сотрудников переходят к избирательному. Они либо урезают набор опций в полисах ДМС, либо сокращают количество застрахованных (например, оставляя страховки лишь за руководящим составом).

Экономить на услугах стали и сами клиенты. Мы наблюдаем тенденцию снижения интереса к дополнительным оздоровительным опциям, таким как тренажерные залы, бассейны, фитнес. Чаще всего клиент требует оптимальный (бюджетный) набор медицинских услуг.

Полис ДМС с более широким покрытием в 100 тыс. грн. стоит подороже (около 5 тыс. грн. в год) и включает полное покрытие поликлинических услуг, медикаментов, стоматологические и оздоровительные услуги, а также может покрывать патронаж беременности и родовспоможение, медицинский осмотр и даже программы по улучшению зрения.

Франшиза может составлять 15-80% страховой суммы в недорогих страховках и распространяться на медикаменты, стоматологию, стоимость лечения в стационаре и коммерческих медучреждениях.

Страховые компании часто используют и так называемые сублимиты — ограничения по выплатам на определенные услуги, покрываемые полисом.

Лимит по амбулаторно-поликлинической помощи при лечении острых заболеваний и при обострении хронических может составлять 2000 грн, для аналогичной стационарной помощи — 3000 грн.

Лимит на объем медикаментов — 300 грн при амбулатории и 500 грн при стационаре на один страховой случай, на обследование — 200 грн для амбулаторного и до 1000 грн для стационарного лечения.

На случаи экстренной помощи такие жесткие ограничения, как правило, не действуют, но неплохо все же уточнить это у выбранного страховщика. В стационаре нельзя оказывать медицинскую услугу частично, в пределах какой-то суммы, это неправильно. Ведь что делать клинике, если застрахованный больной находится в тяжелом состоянии, лимит страховки закончился, а своих денег у него нет?

Именно поэтому далеко не всегда полис медстрахования с покрытием до 20-25 тыс. грн будет включать в себя возможность стационарного лечения.

Фориншурер не является страховым агентом или посредником, поэтому вы получите цену страхового полиса от менеджеров страховых компаний Украины напрямую

Узнайте стоимость страхования

©2008-2017 Фориншурер: Медицинское страхование — специализированный B2C-проект журнала №1 о страховании в Украине forinsurer.com, рассчитанный на потребителей страховых услуг, главная задача которого помочь в выборе надёжной страховой компании.

© Полное или частичное использование рейтингов страховых компаний Украины запрещено. База данных рейтингов является интеллектуальной собственностью журнала Insurance TOP.

Еще по теме:

  • Адвокат вадим панков Адвокат вадим панков Комментарии к публикациям, ответы на комментарии, новые публикации и все прочие события Скрываются уведомления об ответах на комментарии и прочие частые […]
  • Юридическая консультация в виннице Бесплатная юридическая консультация Винница Страницы 1 Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться Сообщений 1 1 Ответ от Дмитрий Константинович 2018-06-21 14:52:35 […]
  • Журавлев адвокат в архангельске Журавлев адвокат в архангельске Комментарии к публикациям, ответы на комментарии, новые публикации и все прочие события Скрываются уведомления об ответах на комментарии и прочие частые […]
  • Под залог авто ломбард Кредит под залог автомобиля Автоломбард — это моментальный кредит под залог автомобиля без справок о доходах или поручителей. По своей простоте процесс получения ссуды напоминает […]
  • Как обналичить материнский капитал при покупке недвижимости Как использовать материнский капитал при покупке квартиры Чтобы купить квартиру с привлечением средств материнского капитала, необходимо соблюдать ряд обязательных требований, […]
  • Как правильно сделать устав ооо Устав общества с ограниченной ответственностью Упростите работу с документами! Онлайн-сервис для автоматического заполнения документов Узнать больше >> Автоматическое заполнение типовых […]
  • Публичные непубличные общества гк рф На смену ОАО и ЗАО пришли публичные и непубличные общества Сегодня вступают в силу отдельные поправки в правила создания, деятельности и ликвидации юридических лиц, внесенные в ГК РФ […]
  • Когда я могу использовать материнский капитал на покупку комнаты Можно ли купить комнату на материнский капитал? С появлением второго и последующих детей семьи приобретают право на сертификат на материнский капитал, а вместе с ним возможность решить […]
Рубрики: Статьи