Создать комиссию по социальному страхованию

Опубликовано admin в

Комиссия по социальному страхованию предприятия. Порядок создания и ее полномочия

Бухгалтер. Консультант по налоговому и бухгалтерскому учету. С удовольствием отвечу на ваши комментарии к моим статьям.

На каждом предприятии, где начисляется заработная плата и предоставляются социальные услуги, должна работать комиссия по социальному страхованию. О том, как создать комиссию и о правах и обязанностях членов комиссии пойдет речь далее.

Нормативная база

В своей работе комиссия по социальному страхованию должна руководствоваться нормами Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 г. № 1105-XIV и Постановлением Правления Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности «Об утверждении Положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации» от 23.06.2008 N 25, а также другими нормативно-правовыми актами, регулирующими вопросы материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию.

Порядок создания комиссии

Комиссия по социальному страхованию на предприятии создается при общей численности наемных работников более 15 человек. В случае, если на предприятии работает 15 или меньше застрахованных лиц на общем собрании работников избирается уполномоченный по социальному страхованию предприятия.

В комиссию по социальному страхованию делегируется равное количество членов от работодателя и представителей застрахованных лиц. Представители работодателя в комиссию назначаются приказом или другим распорядительным документом. Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, который представляет интересы работников. Решение о назначении членов комиссии от трудового коллектива оформляется постановлением выборного органа профсоюзной организации или уполномоченного органа.

Если на предприятии работает несколько профсоюзных организаций в комиссию делегируются представители от каждого профсоюза.

В организациях, где заработная плата начисляется и выплачивается отдельно в каждом структурном подразделении, комиссии по социальному страхованию создаются в этих подразделениях предприятия.

На вновь созданном предприятии комиссия по социальному страхованию должна быть создана в течение месяца с момента государственной регистрации предприятия.

Количество членов комиссии определяется для каждого предприятия индивидуально в зависимости от численности застрахованных лиц.

Срок полномочий членов комиссии устанавливается общим решением представительных сторон.

Права и полномочия членов комиссии

Комиссия по социальному страхованию работает в тесном контакте с работодателем и рабочим органом Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности и наделена правом:

  • получать от работодателя сведения о состоянии финансирования Фондом социального страхования материального обеспечения на получение застрахованными лицами пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.
  • получать от специалистов ФСС по ВПТ бесплатные консультации по вопросам соблюдения действующего законодательства и помощь в решении споров между комиссией и работодателем по вопросам материального обеспечения застрахованных лиц.
  • в случае возникновения сомнения относительно правильности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам предприятия обращаться в рабочие органы отделений Фонда по проверке;
  • проверять соблюдение застрахованными лицами режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности.

В обязанности членов комиссии входит:

  • принятие решения о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг.
  • принятие решений об отказе в предоставлении назначении материального обеспечения, о прекращении его выплаты (полностью или частично);
  • рассмотрение оснований и правильности выдачи и заполнения листков нетрудоспособности;
  • осуществление контроля за правильным начислением и своевременностью подачи заявлений-расчетов в Фонд и выплаты материального обеспечения за счет средств Фонда работникам предприятия и принятие необходимых мер по соблюдению на предприятии сроков выплаты всех видов пособий за счет средств ФСС по ВПТ;
  • ведение учета лиц, которые часто и долго болеют (лица, которые в течение года трижды находились на больничном под одним диагнозом и болели в течение 30 — 40 дней или лица которые болели 40-50 дней и предоставили не менее четырех листков нетрудоспособности по поводу разных заболеваний), а также лиц, получивших листки нетрудоспособности в связи с непроизводственными травмами;
  • участие в проверках, осуществляемых на предприятии специалистами Фонда социального страхования по вопросам правильности использования страховых средств, предоставление контролирующим органам необходимых документов и объяснений по вопросам, возникающим во время проверок;
  • рассмотрение жалоб работников по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг;
  • проведение разъяснительной работы и консультаций по вопросам социального страхования.

Организация работы комиссии

Заседания комиссии должны проводиться по утвержденному плану, но не реже двух раз в месяц. На первом заседании открытым голосованием избирается председатель и заместитель председателя комиссии.

Члены комиссии должны принимать участие в заседаниях лично, передача своих полномочий другим лицам не допускается. Заседания проводятся в случае присутствия более половины членов комиссии и при наличии представителей каждой из сторон.

Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае, если голоса распределились поровну, голос председателя является решающим. Решения комиссии оформляются протоколом в день их принятия.

Председатель комиссии может быть досрочно лишен своих полномочий по собственной инициативе, по инициативе большинства членов комиссии или по представлению рабочего органа Фонда социального страхования.

В случае досрочного выбытия члена комиссии, сторона, которую он представляет, должна делегировать в комиссии нового члена.

Члены комиссии работают на общественных началах. Комиссия подотчетна работодателю и представителю трудового коллектива. Работа комиссии в установленном порядке проверяется сотрудниками Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности

В соответствии с п. 3 ст. 30 Закона Украины от 23.09.99 г. № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании» (далее — Закон № 1105) решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии и в состав которой входят представители администрации и застрахованных лиц.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию должны выполнять свои функции в соответствии со специальным положением, которое утверждается правлением Фонда социального страхования.

Фонд постановлением от 19.07.2018 г. № 13 утвердил положение о комиссии (уполномоченном) по страхованию в связи с временной утратой трудоспособности (далее — Положение № 13), которое вступило в силу c 27 июля 2018 года. Одновременно утратило силу ранее действовавшее постановление от 23.06.2008 г. № 25. Разъяснения Фонда, изданные до указанной даты, действуют в части не противоречащей Положению № 13.

Порядок создания (назначения)

Комиссия (уполномоченный) создается (избирается) и действует на предприятиях независимо от их формы собственности и хозяйствования, на которых используется труд наемных работников (п. 1.1 Положения № 13).

На предприятиях, в учреждениях, организациях, в которых начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию и предоставление социальных услуг осуществляются централизованно, создается центральная комиссия по социальному страхованию (п.п. 1.4.1 Положения № 13). На предприятиях, где начисление и выплата заработной платы, а также предоставление пособий по социальному страхованию осуществляются в структурных подразделениях децентрализованно, комиссии по социальному страхованию создаются в этих подразделениях.

Работа комиссии по социальному страхованию осуществляется на паритетных основах членами, делегированными в нее работодателем-собственником и представителем застрахованных лиц. Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия или другой уполномоченный наемными работниками орган (представитель) (п. 1.3 Положения № 13).

О создании комиссии по соцстрахованию на вновь созданном предприятии

Комиссия по социальному страхованию предприятия создается при численности застрахованных лиц свыше 15 работающих по найму. В случае численности на предприятии застрахованных лиц 15 и менее на общем собрании работников избирается уполномоченный по социальному страхованию предприятия (п. 1.4 Положения о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, утвержденного постановлением ФСС по ВПТ от 23.06.2008 г. № 25, далее — Положение).

На вновь созданном предприятии комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия создается (избирается) в месячный срок после государственной регистрации предприятия.

Организация работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия осуществляется на паритетных началах ее членами, делегированными к ней работодателем и представителем застрахованных лиц (представительными сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, представляющий интересы застрахованных лиц (представитель).

Если на предприятии действует несколько профсоюзных организаций, делегирование членов комиссии от застрахованных лиц осуществляется объединенным представительным органом, созданным данными профсоюзными организациями по инициативе любого профсоюза. Профсоюз, который отказался от участия в представительном органе, не представляет интересы застрахованных лиц при решении вопросов материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.

Члены комиссии делегируются каждой представительной стороной самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии. Члены комиссии исполняют свои обязанности на общественных началах.

Срок полномочий членов комиссии и их количество от каждой стороны устанавливаются общим решением представительных сторон.

Решение о делегировании членов в комиссию по социальному страхованию предприятия оформляются: работодателем — его приказом или иным распорядительным документом, представителем застрахованных лиц — постановлением выборного органа профсоюзной организации (объединенного представительного органа профсоюзных организаций) или соответствующим решением другого уполномоченного органа, представляющего интересы застрахованных лиц.

При этом, как отмечает Минсоцполитики в письме от 22.07.2013 г. № 378/18/99-13, если на предприятии избран уполномоченный по социальному страхованию предприятия и в связи с увеличением численности (более 15 лиц, работающих по найму) возникает обязательство создать комиссию по социальному страхованию предприятия, этот уполномоченный будет исполнять возложенные на него обязанности до момента создания такой комиссии.

По сообщению Киевского городского
отделения ФСС по ВПТ

Положение о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию

ПОЛОЖЕНИЕ О КОМИССИИ (УПОЛНОМОЧЕННОМ) ПРЕДПРИЯТИЯ, УЧРЕЖДЕНИЯ, ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЩЕОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ В СВЯЗИ С ВРЕМЕННОЙ ПОТЕРЕЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ И РАСХОДАМИ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ПОГРЕБЕНИЕМ

Утверждено постановлением правления Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности от 23 июня 2008 года № 25

I. Общие положения

1.1. Комиссия (уполномоченный) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением (далее — комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия), создается (избирается) и действует на предприятии, в учреждении, организации (далее — предприятие), использующих наемный труд, независимо от форм собственности и хозяйствования.

1.2. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия действует в соответствии с частью 3 статьи 50 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением» и в своей деятельности руководствуется указанным Законом, Уставом Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности, настоящим Положением, а также другими нормативно-правовыми актами, регулирующими вопросы материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.

Положение о комиссии определяет основные задачи, сферу действия, перечень полномочий, организационные принципы членов комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия.

1.3. Организация работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия осуществляется на паритетных принципах ее членами, делегированными в нее работодателем и представителем застрахованных лиц (представительскими сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, представляющий интересы застрахованных лиц (представитель).

Если на предприятии действует несколько проф­союзных организаций, делегирование членов комиссии от застрахованных лиц осуществляется объединенным представительским органом, созданным этими профсоюзными организациями по инициативе любого профсоюза. Профсоюз, отказавшийся от участия в представительском органе, не представляет интересы застрахованных лиц при решении вопросов материального обеспечения и предоставления социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.

Члены комиссии делегируются каждой представительской стороной самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии.

Члены комиссии выполняют свои обязанности на общественных началах.

Срок полномочий членов комиссии и их количество от каждой стороны устанавливаются общим решением представительских сторон.

Решения о делегировании членов в комиссию по социальному страхованию предприятия оформляются: работодателем — его приказом или другим распорядительным документом, представителем застрахованных лиц — постановлением выборного органа профсоюзной организации (объединенного представительского органа профсоюзных организаций) или соответствующим решением другого уполномоченного органа, представляющего интересы застрахованных лиц.

1.4. Комиссия по социальному страхованию предприятия создается при численности застрахованных лиц более 15 работающих по найму. При численности на предприятии застрахованных лиц 15 и менее на общем собрании работников избирается уполномоченный по социальному страхованию предприятия. Уполномоченный осуществляет свои полномочия в соответствии с настоящим Положением.

1.4.1. На предприятии, где начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию, предоставление социальных услуг осуществляются в его структурных подразделениях, комиссии по социальному страхованию создаются в этих подразделениях предприятия.

На предприятиях, в учреждениях, организациях, где начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию и предоставление социальных услуг осуществляются централизованно, создается центральная комиссия по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации (далее — центральная комиссия предприятия).

1.5. По решению комиссии по социальному страхованию предприятия из числа ее членов могут создаваться рабочие группы (назначаться представитель, представители) для выполнения практической работы по назначению материального обеспечения, осуществлению мероприятий по снижению уровня заболеваемости на предприятии, проведению оздоровительных мероприятий и других направлениях страховой деятельности.

1.6. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц, а ее работа в установленном порядке подлежит проверке органами Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности (далее — Фонд).

1.7. Работодатель и представитель застрахованных лиц способствуют работе комиссии (уполномоченному) по социальному страхованию предприятия, создавая для этого необходимые условия путем предоставления помещения с соответствующим оборудованием для проведения ее заседаний и согласования вопросов об их проведении в удобное для членов комиссии время с соблюдением условий оплаты труда по месту их работы.

1.8. На работодателя и представителя застрахованных лиц возлагается обеспечение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия информационными и справочными материалами, организация и проведение совместно с рабочими органами отделений Фонда обучения их членов по вопросам общеобязательного государственного социального страхования в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.

1.9. На вновь созданном предприятии комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия создается (избирается) в месячный срок после государственной регистрации предприятия в порядке, определенном пунктами 1.3 и 1.4 настоящего Положения.

II. Права и обязанности комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия

2.1. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия имеет право:

  • получать от работодателя сведения о сумме финансирования Фондом социального страхования по временной потере трудоспособности для предоставления материального обеспечения наемным работникам, наличии и движении путевок, полученных от рабочих органов отделений Фонда, и проведенных перечислениях на счет Фонда сумм частичной уплаты стоимости путевок;
  • получать от органов Фонда бесплатные консультации по вопросам применения законодательства об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением;
  • обращаться при необходимости в рабочие органы отделений Фонда о проверке правильности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам предприятия;
  • проверять соблюдение застрахованными лицами режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности;
  • обращаться в рабочие органы отделений Фонда в случае спора между комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия и работодателем по вопросам материального обеспечения и предоставления социальных услуг застрахованным лицам предприятия, а также в случае невыполнения работодателем решений комиссии (уполномоченного);
  • вносить в рабочие органы отделений Фонда предложения по организации и усовершенствованию работы по социальному страхованию на предприятиях.

2.2. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия обязана:

  • принимать решения о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг;
  • принимать решения об отказе в назначении материального обеспечения, о прекращении его выплаты (полностью или частично), рассматривать основания и правильность выдачи и заполнения листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг;
  • осуществлять контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам работодателем за счет средств Фонда как по собственной инициативе, так и в связи с обращением застрахованных лиц;
  • принимать меры по своевременному предоставлению на предприятии застрахованным лицам материального обеспечения и социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением;
  • принимать участие в проверках, осуществляемых на предприятии рабочими органами отделений Фонда по вопросам правильности использования страховых средств, предоставлять контролирующим органам необходимые документы и пояснения по вопросам, возникающим при проверках;
  • осуществлять мероприятия по устранению выявленных комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия и контролирующими органами нарушений по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг, использования страховых средств.

III. Полномочия комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия

3.1. Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия:

3.1.1. Принимает решение о назначении либо отказе в назначении материального обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком), беременности и родам, на погребение) и передает его работодателю для проведения выплат, осуществления расчетов и т. п. Принимает решение о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично). Проверяет правильность выдачи и заполнения документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

3.1.2. Осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам.

3.1.3. Принимает решения о выделении путевок в санатории и (или) санатории-профилактории застрахованным лицам и членам их семей (а также лицам, обучающимся в высших учебных заведениях) на основании личного заявления, медицинских справок, подтверждающих необходимость лечения (оздоровления), размере частичной оплаты за путевки на санаторно-курортное лечение, выделении путевок в детские оздоровительные заведения, предоставлении социальных услуг по внешкольному обслуживанию с детьми застрахованных лиц и передает их работодателю для выдачи путевок и осуществления расчетов и т. п.

3.1.4. Принимает участие в проверках организации медицинского обслуживания застрахованных лиц лечебно-профилактическим заведением, расположенным на предприятии, соблюдения больными назначенного режима лечения.

Ведет учет лиц, которые часто и долго болеют (лица, которые за последние 12 месяцев были нетрудоспособными по поводу одного заболевания не менее трех случаев с общим количеством дней нетрудоспособности 30–40 дней или по поводу разных заболеваний не менее четырех случаев за последние 12 месяцев с общим количеством дней нетрудоспособности 40–50 дней), а также лиц, получавших листки нетрудоспособности в связи с непроизводственными травмами, анализирует, информирует и вносит предложения по вопросам снижения уровня заболеваемости работодателю и представителю застрахованных лиц.

3.1.5. Осуществляет контроль за своевременным направлением в рабочие органы отделений Фонда заявлений-расчетов о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения. Проводит ежеквартально анализ использования средств Фонда на предприятии.

3.1.6. Вносит предложения работодателю по возмещению Фонду расходов по средствам Фонда, проведенным с нарушением действующего законодательства либо использованным не по назначению, инициирует перед рабочим органом отделения Фонда вопросы о возмещении Фонду расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом непроизводственного характера в случаях, если это произошло по вине других юридических или физических лиц.

3.1.7. Ведет учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, обучающихся в высших учебных заведений, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных заведениях, контролирует выдачу застрахованным лицам путевок, новогодних подарков согласно решениям комиссии.

3.1.8. Рассматривает жалобы работников предприятия на решения комиссии по социальному страхованию предприятия по предоставлению материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда, осуществляет мероприятия по решению изложенных в них вопросов.

3.1.9. Проводит на предприятии разъяснительную работу и дает консультации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда.

3.1.10. Обеспечивает гласность работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда, в том числе информирует о наличии санаторно-курортных путевок и их выделении каждому застрахованному лицу с учетом заявлений в соответствии с медицинскими показаниями необходимого профиля санаторно-курортного лечения.

3.2. Уполномоченный по социальному страхованию предприятия осуществляет функции, предусмотренные настоящим разделом.

3.3. Рабочие группы (представители) комиссии по социальному страхованию предприятия, созданные (назначенные) в соответствии с пунктом 1.5 настоящего Положения, по функциональному распределению обязанностей:

3.3.1. Выполняют практическую работу по отдельным полномочиям комиссии, определенным в разделе III Положения. В частности: назначают установленные законодательством виды материального обеспечения по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением; при необходимости обращаются в рабочие органы отделений Фонда о проверке правильности выдачи документов, являющихся основанием для предоставления пособия; ведут учет застрахованных лиц, их детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских заведениях оздоровления, контролируют выдачу путевок на лечение и оздоровление, новогодних подарков согласно решениям комиссии; разрабатывают предложения о мерах по уменьшению расходов по временной нетрудоспособности, снижению уровня заболеваемости на предприятии; ведут делопроизводство комиссии и т. п.

3.4. Центральная комиссия предприятия создается в соответствии с абзацем вторым подпункта 1.4.1 пункта 1.4 раздела I настоящего Положения. Права и обязанности, полномочия и организация работы центральной комиссии предприятия определены разделами II–IV настоящего Положения.

IV. Организация работы комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия

4.1. Основной формой работы комиссии являются заседания, которые проводятся в соответствии с утвержденным ею планом, но не реже двух раз в месяц. Члены комиссии принимают участие в ее заседаниях лично без права передачи своих полномочий другим должностным лицам.

Комиссия правомочна принимать решения при наличии на заседании больше половины ее членов при наличии представителя каждой стороны. Заседание комиссии протоколируется. Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равного распределения голосов голос председателя является решающим.

На первом заседании комиссии открытым голосованием избираются ее председатель и заместитель председателя комиссии, которые должны представлять разные представительские стороны. Председатель комиссии и его заместитель являются ответственными за невыполнение своих полномочий перед комиссией. Они могут быть лишены своих полномочий по личной просьбе, по инициативе членов комиссии (большинства от общего их количества), по представлению рабочего органа отделения Фонда.

Если член комиссии по каким-либо причинам лишается своих полномочий, сторона, которую он представляет, должна делегировать другого представителя на срок полномочий комиссии.

4.2. Уполномоченный по социальному страхованию предприятия рассматривает вопросы материального обеспечения и предоставления социальных услуг застрахованным лицам по мере поступления соответствующих обращений и подачи необходимых для их решения документов и принимает соответствующие решения.

4.3. Решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия оформляются протоколом в день их принятия согласно приложению* к настоящему Положению.

V. Решение споров

Решение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия о назначении либо отказе в назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг может быть обжаловано застрахованным лицом в рабочем органе отделения Фонда, где состоит на учете предприятие, в течение 5 дней с момента получения уведомления о таком назначении либо отказе, что не лишает застрахованное лицо права обратиться по этим вопросам в суд.

Начальник управления по вопросам социальных выплат и экспертизы временной нетрудоспособности К. РОЗКА

Комиссия по социальному страхованию на предприятии: полномочия и контроль

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованиюэто фактически посредник между работающим лицом и Фондом социального страхования по временной утрате трудоспособности (далееФонд). К сожалению, не все работодатели понимают, что от ее работы многое зависит. Поэтому рассмотрим, каковы ее функции и какие вопросы она должна контролировать

Полномочия комиссий (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации (далее ― комиссия соцстраха) регулируются Законом Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 г. № 1105-XIV (далее ― Закон № 1105) и Положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, утвержденным постановлением Правления Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности от 23.06.2008 г. № 25 (далее ― Положение о комиссии).

Однако некоторые работодатели очень легкомысленно относятся к вопросу создания (избрания) комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию. При этом отсутствие данной комиссии (или уполномоченного) является нарушением действующего законодательства.

Осведомленность работников относительно их прав на получение материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда соцстраха напрямую зависит от надлежащего исполнения обязанностей председателем и членами комиссии соцстраха.

Как создаются комиссии по социальному страхованию?

В соответствии с абз. 1 ч. 3 ст. 30 Закона № 1105, решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, избираемой на предприятии, в учреждении, организации или физическим лицом — предпринимателем, лицом, осуществляющим независимую профессиональную деятельность. Эта комиссия образуется, если численность застрахованных лиц на предприятии — более 15 работающих по найму (то есть по трудовым договорам). В случае если данная цифра меньше, на общем собрании работников избирается уполномоченный по соцстраху предприятия (п. 1.4 Положения о комиссии).

В состав комиссии соцстраха включаются представители администрации предприятия, учреждения, организации и застрахованных лиц (выборных органов первичного профсоюза) или иных органов, представляющих интересы застрахованных лиц).

На вновь созданном предприятии комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия создается (избирается) в месячный срок после государственной регистрации предприятия (п. 1.9 Положения о комиссии).

Таким образом, если количество работающих по трудовым договорам на предприятии не превышает 15 лиц, избирается уполномоченный по социальному страхованию, если же превышает 15 лиц ― следует создавать комиссию.

Какие обязанности и полномочия комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию?

Комиссия (уполномоченный) по соцстраху должна:

  • осуществлять контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения;
  • принимать решение об отказе в его назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично);
  • рассматривать основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и прочих документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг;
  • проводить на предприятии разъяснительную работу и предоставлять работникам консультации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда соцстраха.

Кроме того, представители комиссии (уполномоченный) обязаны обеспечивать доступность информации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств Фонда, в т.ч. информировать о наличии санаторно-курортных путевок и их выделении каждому работнику. Также в обязанности указанной комиссии (уполномоченного) включаются:

  • ведение учета лиц, которые часто и долго болеют, и лиц, получивших листки нетрудоспособности в связи с непроизводственными травмами;
  • анализ, информирование и внесение предложений работодателю по вопросам снижения уровня заболеваемости.

Комиссия (уполномоченный) по соцстраху подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц, а ее работа в установленном порядке подлежит проверке органами Фонда соцстраха (п. 1.6 Положения о комиссии).

Как комиссия соцстраха осуществляет контроль за правильностью выдачи (продления) листков нетрудоспособности?

Комиссия по социальному страхованию предприятия имеет право обращаться при необходимости в рабочие органы отделений Фонда соцстраха относительно проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам предприятия (абз. 4 п. 2.1 Положения о комиссии).

Согласно п. 6 ч. 1 ст. 9 Закона № 1105, Фонд соцстраха (как страховщик) вправе осуществлять проверку обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам.

Кроме того, контроль за порядком выдачи листков нетрудоспособности заведениями здравоохранения всех ведомств осуществляют в пределах своей компетенции Минздрав Украины, Фонд соцстраха, Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, профсоюзы и их объединения (п. 8.1 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава Украины от 13.11.2001 г. № 455).

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона № 1105, основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности, а при работе по совместительству ― копия листка нетрудоспособности, удостовереннная подписью руководителя и печатью по основному месту работы.

Если по результатам проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности специалистами Фонда соцстраха или ответственными за экспертизу по временной нетрудоспособности органов здравоохранения будут сделаны выводы о нарушении установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности, комиссия по соцстраху вправе принять решение об отказе в назначении материального обеспечения (абз. 2 п. 2.2 и пп. 3.1.1 Положения о комиссии).

Кто несет ответственность за неправильно заполненные листки нетрудоспособности?

За неправильно заполненный листок нетрудоспособности несет ответственность комиссия по социальному страхованию, а не медицинское заведение.

Как уже отмечалось, для назначения пособия по временной нетрудоспособности единственным и необходимым условием, подтверждающим юридический факт наличия права на его получение, является надлежащим образом оформленный листок нетрудоспособности, правильность заполнения которого должна проверить комиссия по социальному страхованию.

Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию N 556а «Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию»

УТВЕРЖДАЮ
Председатель Фонда социального страхования Российской Федерации
Ю.ШАТЫРЕНКО
15 июля 1994 г. N 556а

СОГЛАСОВАНО
Министерство труда Российской Федерации
В.КАЛАШНИКОВ
14 июля 1994 г.

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ (УПОЛНОМОЧЕННОМ) ПО СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ

В соответствии с положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г. N 101, для осуществления практической работы по социальному страхованию на предприятии, в учреждении, организации образуется комиссия или избирается уполномоченный по социальному страхованию.
Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законами Российской Федерации, указами Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, а также решениями Фонда социального страхования Российской Федерации.

I. Общие положения

1.1. Комиссия по социальному страхованию образуется на предприятии, в учреждении, организации и ином хозяйствующем субъекте «I] независимо от форм собственности, зарегистрированном в качестве страхователя в отделении (филиале отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации. На предприятиях, где число работников более 1000 человек, могут создаваться комиссии по социальному страхованию в структурных подразделениях. На предприятиях, где число работников менее 100 чел., функции комиссии по социальному страхованию может выполнять уполномоченный по социальному страхованию.

1.2. Члены комиссии по социальному страхованию избираются из числа представителей администрации предприятия (работников отдела кадров, бухгалтерии и других) и профсоюзов (трудового коллектива) на общем собрании (конференции) трудового коллектива. В таком же порядке избирается уполномоченный по социальному страхованию.

1.3. На основании настоящего Типового положения разрабатывается и утверждается общим собранием (конференцией) трудового коллектива Положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию «II] предприятия, в котором определяются число членов комиссии, нормы представительства от администрации и профсоюзов (трудового коллектива), срок полномочий и порядок принятия решений комиссией, предусматривается создание комиссий в структурных подразделениях предприятия, конкретизируются функции и обязанности комиссии, а также устанавливаются дополнительные льготы и гарантии для членов комиссии, в том числе по оплате их труда, за счет средств предприятия.
Комиссии в структурных подразделениях предприятия осуществляют свою деятельность на основании общего Положения о комиссии предприятия.

II. Функции комиссии

2.1. Комиссия решает вопросы:
— о расходовании средств социального страхования, предусмотренных на санаторно-курортное лечение и отдых работников и членов их семей, в том числе на частичное содержание санаториев-профилакториев, санаторных и оздоровительных лагерей для детей и юношества; осуществляет контроль за их использованием;
— о распределении, порядке и условиях выдачи застрахованным путевок для санаторно-курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания, приобретенных за счет средств социального страхования; ведет учет работников и членов их семей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, отдыхе, лечебном (диетическом) питании.

2.2. Комиссия:
— осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию администрацией предприятия;
— проверяет правильность определения администрацией предприятия права на пособие, обоснованность лишения или отказа в пособии;
— рассматривает спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию между работниками и администрацией предприятия.

2.3. Комиссия проводит анализ использования средств социального страхования на предприятии, вносит предложения администрации и профсоюзам (иным уполномоченным органам трудового коллектива) предприятия о снижении заболеваемости, улучшении условий труда, оздоровлении работников и членов их семей и проведении других мероприятий по социальному страхованию.

III. Права и обязанности комиссии

3.1. Комиссия вправе:
— проводить проверки правильности назначения и выплаты пособий по социальному страхованию администрацией предприятия как по собственной инициативе, так и по заявлениям (жалобам) работников предприятия;
— запрашивать у администрации предприятия, органов государственного надзора и контроля и органов общественного контроля за охраной труда материалы и сведения, необходимые для рассмотрения вопросов, входящих в ее компетенцию, и выносить соответствующие решения;
— принимать участие в выяснении администрацией предприятия, органами государственного надзора и контроля и органами общественного контроля за охраной труда обстоятельств несчастных случаев на производстве, в быту, в пути на работу или с работы и др.;
— участвовать в проведении органами Фонда социального страхования Российской Федерации ревизий (проверок) в целях осуществления контроля за правильным и рациональным расходованием средств социального страхования;
— участвовать в разработке планов оздоровления лиц, направляемых в санатории — профилактории данного предприятия;
— участвовать в осуществлении органами управления здравоохранения контроля за выдачей листков нетрудоспособности лечебно-профилактическими учреждениями, обслуживающими работников предприятия;
— обращаться в отделение (филиал отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации, зарегистрировавшее страхователя «III], при возникновении спора между комиссией и администрацией предприятия, а также в случаях неисполнения администрацией предприятия решений комиссии;
— получать в отделении (филиале отделения) Фонда нормативные акты и необходимую информацию по вопросам, входящим в ее компетенцию;
— проходить обучение по вопросам социального страхования, организуемое отделением (филиалом отделения) Фонда;
— вносить в отделение (филиал отделения) Фонда предложения по организации работы по социальному страхованию на предприятии;
— участвовать в развитии добровольных форм социального страхования работников предприятия.

3.2. Комиссия обязана:
— в случае установления нарушений действующего законодательства по социальному страхованию информировать администрацию предприятия и отделение (филиал отделения) Фонда;
— представлять материалы о работе комиссии по запросам отделения (филиала отделения) Фонда;
— представлять общему собранию (конференции) трудового коллектива и администрации предприятия отчет о своей деятельности не реже одного раза в год и по истечении срока полномочий;
— рассматривать в 10-дневный срок заявления (жалобы) работников предприятия по вопросам социального страхования.

IV. Порядок работы комиссии

4.1. Комиссия избирается на срок от 1 до 3-х лет. Члены комиссии могут быть переизбраны до истечения срока полномочий решением общего собрания (конференции) трудового коллектива, в том числе по представлению отделения (филиала отделения) Фонда.

4.2. Из числа членов комиссии большинством голосов избирается председатель комиссии.

4.3. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. Решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию оформляются протоколом.

4.4. Порядок организации работы комиссии устанавливается Положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия (п. 1.3 настоящего Положения).

4.5. На время выполнения обязанностей членов комиссии, если эти обязанности осуществляются в рабочее время, работникам может гарантироваться сохранение места работы (должности) и среднего заработка в соответствии с коллективным договором или соглашением.

4.6. По решению отделения (филиала отделения) Фонда членам комиссии может быть выплачено единовременное вознаграждение за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

V. Контроль за работой комиссии. Обжалование решений комиссии

5.1. Контроль за работой комиссии осуществляет отделение (филиал отделения) Фонда.

5.2. Решения комиссии могут быть обжалованы в отделение (филиал отделения) Фонда.

Еще по теме:

  • Обучение защите прав потребителей Курс, семинар, тренинг Практическое применение Закона о защите прав потребителей Даты начала обучения Программа курса Цель семинара:Повышение уровня компетентности сотрудников компаний, […]
  • Материнский капитал выплата наличными в 2018 году Будут ли выплаты из материнского капитала в 2018 году наличными 25 тысяч рублей? Единовременные выплаты из материнского капитала в 2018 году производиться не будут. Уже ставшая за […]
  • Закон об оружии 1996 года рф читать Закон об оружии 13 декабря 1996 года N 150-ФЗ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН "ОБ ОРУЖИИ" Принят Государственной Думой 13 ноября 1996 года (в ред. Федеральных законов от 21.07.1998 […]
  • Купить земельный участок в пашковке Продажа земли в Пашковке Киевская обл, Киево-Святошинский район, Белогородка, Врачебная ул. Площадь: 10 соток Продается участок в Белогородке, новый район, асфальтированн. Киевская обл, […]
  • Где можно сдать экзамен на вид на жительство адреса Комплексный экзамен для ВНЖ В нашем центре Вы можете получить сертификат о знании русского языка для получения ВНЖ (ВНЖ – вид на жительство). Данный сертификат можно получить после […]
  • Заявление о рассрочке долга по кредиту Ккак правильно написать заявление о рассрочке платежа? Сложилась тяжелая финансовая ситуация, взял 4 кредита. Были проблемы с зарплатой и чтобы оплачивать кредиты влез в минизаймы. […]
  • Недвижимое имущество налог на имущество организаций с 2018 года Налог на имущество организаций в 2018 году Льгота прекращает действовать с 1 января 2018 года (п. 25 ст. 381 НК РФ). С 1 января 2018 года данную льготу устанавливают региональные власти. […]
  • Земельный участок в кимрах Купить земельный участок в г. Кимры 25.10.2018 11:00 | Большой участок в г. Кимры Собственник продаст участок 20 соток на р. Хотча. Тверская область Кимрский район, Приволжское сп, д. […]
Рубрики: Статьи